Volgens die National Cholesterol Education Program (NCEP), die American Diabetes Association (ADA) en die CDC, is die belangrikheid van begrip van lipied- en glukosevlakke uiters belangrik om gesondheidsorgkoste en sterftes weens voorkombare toestande te verminder.[1-3]
Dislipidemie word gedefinieer as 'n toename in plasmacholesterol of trigliseriede (TG), of albei, of 'n laagtepunthoë-digtheid lipoproteïen (HDL)vlak wat bydra tot die ontwikkeling van aterosklerose.Primêre oorsake van dislipidemie kan geenmutasies insluit wat óf lei tot oorproduksie óf gebrekkige opruiming van TG enlae-digtheid lipoproteïen (LDL)cholesterol of in onderproduksie of oormatige opruiming van HDL.Sekondêre oorsake van dislipidemie sluit in sittende lewenstyl met oormatige dieetinname van versadigde vette en cholesterol.[4]
Cholesterol is 'n lipied wat in alle diereweefsels, bloed, gal en diervette voorkom, wat noodsaaklik is vir selmembraanvorming en -funksie, hormoonsintese en vetoplosbare vitamienproduksie.Cholesterol beweeg deur die bloedstroom in lipoproteïene.5 LDL's lewer cholesterol aan selle, waar dit in membrane of vir die sintese van steroïedhormone gebruik word.6 'n Verhoogde LDL-vlak lei tot 'n opbou van cholesterol in die are.[5]Omgekeerd versamel HDL oortollige cholesterol uit die selle en bring dit terug na die lewer.[6]Verhoogde cholesterol in die bloed kan met ander stowwe kombineer, wat tot plaakvorming lei.TG is esters afkomstig van gliserol en drie-vetsure wat gewoonlik in die vetselle gestoor word.Hormone stel TG vry vir energie tussen maaltye.TG kan die risiko van hartsiektes verhoog en word beskou as 'n teken van metaboliese sindroom;dus is lipiedmonitering belangrik omdat onbeheerde dislipidemie tot die ontwikkeling van koronêre hartsiekte kan lei.[7]
Dislipidemie word gediagnoseer met 'n serumlipiedprofieltoets.1Hierdie toets meet totale cholesterol, HDL cholesterol, TG, en berekende LDL cholesterol.
Diabetes mellitus
Diabetes mellitus is 'n chroniese siekte wat gekenmerk word deur 'n wanfunksie van die liggaam se gebruik van insulien en glukagon.Glukagon word afgeskei in reaksie op lae glukosekonsentrasie, wat tot glikogenolise lei.Insulien word afgeskei in reaksie op voedselinname, wat veroorsaak dat selle glukose uit die bloed opneem en dit omskakel na glikogeen vir berging.[8]'n Disfunksie in glukagon of insulien kan lei tot hiperglukemie.Diabetes kan uiteindelik die oë, niere, senuwees, hart en bloedvate beskadig.Daar is baie toetse wat gebruik word om diabetes mellitus te diagnoseer.Sommige van hierdie toetse sluit ewekansige bloedglukose- en vastende plasmaglukosetoetse in.[9]
Epidemiologie
Volgens die CDC het 71 miljoen Amerikaanse volwassenes (33,5%) dislipidemie.Slegs 1 uit 3 mense met hoë cholesterol het die toestand onder beheer.Die gemiddelde totale cholesterol van volwasse Amerikaners is 200 mg/dL.11 Die CDC skat dat 29,1 miljoen Amerikaners (9,3%) diabetes het, met 21 miljoen gediagnoseer en 8,1 miljoen (27,8%) ongediagnoseer.[2]
Hiperlipidemieis 'n algemene "siekte van rykdom" in vandag se samelewing.In die afgelope 20 jaar het dit ontwikkel tot 'n wêreldwye hoë voorkoms.Volgens die WGO is daar sedert die 21ste eeu gemiddeld 2,6 miljoen mense jaarliks aan kardiovaskulêre en serebrovaskulêre siektes (soos akute miokardiale infarksie en beroerte) wat deur langtermyn hiperlipidemie veroorsaak word, dood.Die voorkoms van hiperlipidemie by Europese volwassenes is 54%, en ongeveer 130 miljoen Europese volwassenes het hiperlipidemie.Die voorkoms van hiperlipidemie in die Verenigde State is ewe ernstig maar effens laer as in Europa.Die resultate toon dat 50 persent van mans en 48 persent van vroue in die Verenigde State hiperlipidemie het.Hiperlipidemie pasiënte is geneig tot serebrale apopleksie;En as die bloedvate in die oë van die menslike liggaam geblokkeer word, sal dit lei tot verminderde sig, of selfs blindheid;As dit in die nier voorkom, sal dit die voorkoms van renale arteriosklerose veroorsaak, wat die normale nierfunksie van die pasiënt beïnvloed, en die voorkoms van nierversaking.As dit in die onderste ledemate voorkom, kan nekrose en ulkusse voorkom.Daarbenewens kan hoë bloedlipiede ook komplikasies soos hipertensie, galstene, pankreatitis en seniele demensie veroorsaak.
VERWYSINGS
1. Derde Verslag van die Nasionale Cholesterol Onderwys Program (NCEP) Deskundige Paneel oor Opsporing, Evaluering en Behandeling van Hoë Bloed Cholesterol in Volwassenes (Volwasse Behandeling Paneel III) finale verslag.Sirkulasie.2002;106:3143-3421.
2. CDC.2014 Nasionale Diabetes Statistieke Verslag.14 Oktober 2014. www.cdc.gov/diabetes/data/statistics/2014statisticsreport.html.Toegang op 20 Julie 2014.
3. CDC, Afdeling vir Hartsiektes en Beroertevoorkoming.Cholesterol feiteblad.www.cdc.gov/dhdsp/data_statistics/fact_sheets/fs_cholesterol.htm.Besoek op 20 Julie 2014.
4. Goldberg A. Dislipidemie.Merck handleiding professionele weergawe.www.merckmanuals.com/professional/endocrine_and_metabolic_disorders/lipid_disorders/dyslipidemia.html.Besoek op 6 Julie 2014.
5. Nasionale Hart-, Long- en Bloedinstituut.Verken hoë bloedcholesterol.https://www.nhlbi.nih.gov/health/health-topics/topics/hbc/.Besoek op 6 Julie 2014.
6. Universiteit van Washington kursusse webbediener.Cholesterol, lipoproteïene en die lewer.http://courses.washington.edu/conj/bess/cholesterol/liver.html.Toegang op 10 Julie 2014.
7. Mayo Clinic.Hoë cholesterol.www.mayoclinic.org/diseases-conditions/high-blood-cholesterol/in-depth/triglycerides/art-20048186.Toegang op 10 Junie 2014.
8. Diabetes.co.uk.Glukagon.www.diabetes.co.uk/body/glucagon.html.Toegang op 15 Julie 2014.
9. Mayo Clinic.Suikersiekte.www.mayoclinic.org/diseases-conditions/diabetes/basics/tests-diagnosis/con-20033091.Toegang op 20 Junie 2014.
Postyd: 17-Jun-2022